AKUT APANDİSİT

Değerli okuyucular, cerrahide bazı hastalıklar vardır ki, bunlara acil olarak hemen müdahale edilmesi gerekmektedir. Çünkü bu durumda olabilecek gecikmeler maalesef hastanın hayatını tehlikeye sokmakta, bazı hastalar ise kaybedilmektedir.

İnce barsaklar ile kalın barsakların birleşim noktasında yer alan apendiks organının iltihabi hastalığına apandisit diyoruz. Genel Cerrahide acil ameliyata yol açan en sık görülen hastalık apandisittir. Akut apandisit çocuklarda ve gençlerde daha sık olmakla beraber her yaşta görülebilir. Toplumda yaklaşık her 15 kişiden birinin apandisit ameliyatı olduğu görülmektedir. Kadın erkek görülme oranı ise  neredeyse eşittir.

Apandisit’e yol açan en önemli sebep yiyeceklerle alınan meyve çekirdekleri, bitki tohumları, küçük kemik parçacıkları ve  gıda artıkları ile organın tıkanmasıdır. Çocuklarda ise lenf bezlerinin şişmesi ve organa baskı yapması en önemli sebeptir.

Apandisit zamanında doktora başvurulduğunda ve doğru tanı konulup hasta ameliyat edildiğinde basit, problem çıkarmayan bir hastalıktır. Hasta bugün ameliyat edilir yarın evine gönderilir. Ancak maalesef her vakanın seyri böyle olmamaktadır. Ya hasta doktora geç gidiyor, kendi ağrılarını kendi geçirmeye çalışıyor, ağrı kesiciler alıyor, hatta antibiyotikler alıyor. Ülkemizde pek çok ilacı eczaneden reçetesiz almak mümkün. Bu kendi kendine tedavi çok ciddi zaman kaybına yol açıyor ve hasta sonuçta apandisiti patlamış bir durumda, karın içinde yaygın iltihap ile acile geliyor. Ortaya ciddi komplikasyonlar ve yüksek ölüm oranları çıkıyor.

Bu durumda apandisiti düşündüren bazı şikayetler hakkında bilgi sahibi olmamız gerekiyor. Apandisitin en önemli bulguları, karın ağrısı, iştahsızlık ve kusmadır. Ağrı önceleri göbek etrafında, mide üzerinde başlar ve saatler içinde (4-6 saat) karnın sağ alt tarafına yerleşir.Ara sıra azalıp çoğalabilir ancak devamlıdır. İştahsızlık apandisit için çok önemli bir bulgudur. İştahsızlık hastalığın devamında bulantı ve kusmaya döner. Barsak alışkanlıklarında değişikliler (bazı hastalarda kabızlık bazılarında ise ishal) olabilir. Bu bulgulara ilaveten ateş, titreme, terleme gibi tüm vücudu ilgilendiren belirtiler ortaya çıkabilir.  

Dolayısıyla saymaya çalıştığım hasta gruplarını düşünecek olursak, geriye orta yaşlı, erkek, daha önce hiçbir rahatsızlığı olmayan erkekler kalıyor. Gerçekten apandisit cerrahlar için teşhis açısından tuzaklarla doludur.